Een jongedame (17 jaar) wordt verwezen vanwege de witte/gele vlekken op haar voortanden. Bij intake is duidelijk dat er sprake is van molar incisor hypomineralisation (MIH). Dit is een glazuurafwijking waarbij zowel het glazuur van de molaren (kaasmolaren) als de incisieven zijn aangetast. In de witte vlekken op haar voortanden zijn tevens gele vlekken ontstaan (afbeelding 1). Bij intake worden lichtfoto’s gemaakt om de situatie in kaart te brengen. Met behulp van een cross-polarisatiefilter (Dentalize) kan de uitgebreidheid van de vlek beter beoordeeld worden. Een cross-polarisatiefilter neemt alle reflectie van de flitser weg, dit resulteert in de matte foto waarop we de tand goed kunnen beoordelen (afbeelding 2).

Een minimaal invasieve oplossing voor de vaak esthetisch storende wit/gele vlekken is het gebruik van een infiltratietechniek (ICON). Aangezien met ICON alleen de witte vlekken verholpen kunnen worden is het aan te bevelen om eerst gedurende 7-10 dagen te bleken met carbamideperoxide 16% (Boutique Whitening). Het is belangrijk dat de gele vlek vrijwel volledig is verdwenen voordat we starten met ICON. In afbeelding 3 en 4 is het resultaat zichtbaar na 10 dagen bleken met 16% carbamide peroxide (Boutique whitening).

De eerste stap in het infiltratieproces is het zandstralen van de tanden met behulp van de AquaCare (afbeelding 5). De AquaCare reinigt niet alleen de tand van plaque, tandsteen en oppervlakkige verkleuringen. Het helpt ook om de witte vlekken beter toegankelijk te maken voor het infiltratieproces. Het is daarom een onmisbare stap om voorspelbare resultaten te krijgen.
Twee weken na de ICON behandeling zie ik de patient terug voor evaluatie. Er worden opnieuw lichtfoto’s gemaakt en het is zichtbaar dat de witte vlekken volledig verdwenen zijn. (Afbeelding 6 en 7).